臨床情況下，心臟功能主要是由心臟輸出量來(lái)表示，這個(gè)變量有兩個(gè)決定因素，即心率與心輸出量。心臟輸出量的增加或維持是通過(guò)這兩個(gè)變量中的一個(gè)或兩個(gè)的變化決定的。 在新功能減低的情況下，會(huì)通過(guò)一些神經(jīng)、體液途徑激活這些機(jī)制，以維持外周器官足夠的灌注壓，尤其是腦與腎。因此，心衰患者經(jīng)常表現(xiàn)為代償性心動(dòng)過(guò)速，在心功能尚可代償?shù)那闆r下能保證足夠的心臟輸出，但每博排血量也會(huì)由于靜脈回流減少而降低。心動(dòng)過(guò)速不能無(wú)限制地使心功能代償，甚至?xí)?dǎo)致心衰惡化，表現(xiàn)為收縮或舒張功能減低，主要原因是由于心肌耗氧量的增加及心肌舒張和舒張期心肌灌注的減少，心動(dòng)過(guò)速本身也可導(dǎo)致心肌損傷，于是加重心衰惡化。 心力衰竭是各種心血管疾病的終末階段，而心率增快是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子，曾有報(bào)道心率每增加5次/分，就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈周楊硬化分?jǐn)?shù)增加0.21，狹窄的進(jìn)程分?jǐn)?shù)增加0.27.靜息心率與動(dòng)脈周楊硬化形成的相關(guān)性是獨(dú)立于其他主要危險(xiǎn)因子，并在一般人群、老年人、高血壓人群、心肌梗死或心衰患者均可表現(xiàn)出來(lái)。心率增快的個(gè)體容易集合其他一些危險(xiǎn)因子，所以心率增高的個(gè)體易患心血管疾病。 心率是心衰的一個(gè)合理的治療靶點(diǎn)。減低心率可改善力頻率關(guān)系，增加心肌收縮力；心率減慢，可使舒張期延長(zhǎng)，有助于心肌灌注及每博輸出量的增加；還可增加冠脈灌注時(shí)間和減少心肌的氧需求，這些均有助于心衰患者心功能的改善。β受體阻滯藥治療可降低患者病死率35%，并且與患者的心率降低10-15次/分相應(yīng)。一項(xiàng)卡維地洛治療心力衰竭的研究顯示，基線心率>82次/分的患者，病死率降低最顯著，并與心衰的病因無(wú)關(guān)。心率減慢或降低與臨床事件減少的關(guān)系并不局限于β受體阻滯藥的治療。GESICA研究是在嚴(yán)重心力衰竭患者應(yīng)用低劑量胺碘酮，結(jié)果2年的全因死亡降低28%，在治療組，與基線靜息心率病死率相似，顯示開(kāi)始靜息心率越快，患者獲益越大。 對(duì)于心衰患者，耦控制心率的原則是盡量把心率降至可以耐受的最慢心率，竇性心律患者靜息心率不低于55次/分，房顫患者靜息心率不低于80次/分，活動(dòng)后心率不超過(guò)110次/分。 老年心衰患者常同事存在房室傳導(dǎo)阻滯，在給予β受體阻滯藥、洋地黃類等控制心率、改善新功能治療時(shí)，更應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，甚至心臟停博。 深圳加一健康科技有款睡眠記錄儀，可長(zhǎng)時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)心率、呼吸率，自動(dòng)生成睡眠報(bào)告及分析。 還有一款免費(fèi)測(cè)心率APP“脈搏心率記”： IOS版本: https://apps.apple.com/cn/app/id1535822660

通過(guò)越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)專家的研究顯示，判斷心血管疾病的重要指標(biāo)之一是“心率”，心率如果加快就會(huì)大大增加心血管疾病的發(fā)生和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病患者應(yīng)該合理地進(jìn)行心率管理，優(yōu)化生活方式，合理搭配飲食，保證生活作息正常。心血管疾病患者一定要重視心率，做好心率管理。 人一生總心跳次數(shù)約為25億次至30億次，心跳的規(guī)律與否以及心率的跳動(dòng)次數(shù)，都影響著人體健康，尤其是心血管疾病患者。靜息心率與心血管疾病密切相關(guān)，研究證實(shí)，安靜時(shí)心率偏快的人收縮壓和舒張壓都較高，且心率加快還會(huì)增加心血管疾病發(fā)生和死亡的危險(xiǎn)?？梢哉f(shuō)，心率越快，壽命越短。心率加快，反映出體內(nèi)交感神經(jīng)活躍。交感興奮，會(huì)分泌出大量的腎上腺素和去甲腎上腺素等兒茶酚胺類物質(zhì)，在這些激素的作用下，心率加快、血壓升高、呼吸加快等。當(dāng)交感神經(jīng)持續(xù)活躍，腎上腺素分泌的水平持續(xù)大量的升高時(shí)，心臟的消耗也同時(shí)變大。 對(duì)于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，心率出現(xiàn)異常則預(yù)示著心血管疾病會(huì)加重，所以對(duì)于心血管疾病的患者來(lái)說(shuō)平時(shí)一定要及時(shí)關(guān)注心率的正常跳動(dòng)。當(dāng)心率出現(xiàn)失常會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)心悶、發(fā)慌、緊張等癥狀，所以當(dāng)心率出現(xiàn)失常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)給予足夠的重視，并采取積極的治療方法。 深圳加一健康科技有款睡眠記錄儀，可長(zhǎng)時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)心率、呼吸率，自動(dòng)生成睡眠報(bào)告及分析。 還有一款免費(fèi)測(cè)心率APP“脈搏心率記”： IOS版本:?https://apps.apple.com/cn/app/id1535822660 隨著社會(huì)步伐的加快，人們的生活越來(lái)越好，心血管疾病的人數(shù)越來(lái)越多，給人的正常生活帶來(lái)很大的影響，對(duì)于心血管疾病的患者來(lái)說(shuō)，心率是衡量病情是否平穩(wěn)的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)猝死的情況，所以血管疾病的患者平常一定要注意心率。 在社會(huì)中很多人都會(huì)出現(xiàn)心率跳動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢的情況，對(duì)于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)心率跳動(dòng)幅度的增減直接預(yù)示著病情的變化，心率跳動(dòng)的不平穩(wěn)會(huì)是對(duì)身體造成很大的傷害，所以當(dāng)心率跳動(dòng)不正常時(shí)應(yīng)給予足夠的重視，以免使心血管疾病的病情加重。 對(duì)于患有心血管疾病的老年人來(lái)說(shuō)，當(dāng)心率出現(xiàn)失常時(shí)，會(huì)給生命健康帶來(lái)很大的危害，容易使心房?jī)?nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的血液瘀堵，會(huì)出現(xiàn)心跳加快、胸悶氣短等情況，會(huì)導(dǎo)致老年人四肢出現(xiàn)不同程度的萎縮和麻木，嚴(yán)重者會(huì)使老年人出現(xiàn)癱瘓的可能。 在炎熱的夏季，要做好及時(shí)的防暑降溫工作，防止出現(xiàn)中暑導(dǎo)致心率跳動(dòng)加快。當(dāng)心率出現(xiàn)不正常時(shí)，會(huì)給身體帶來(lái)不同程度的危害，應(yīng)給予足夠的重視，在生活中要對(duì)心率失常做到預(yù)防，適當(dāng)進(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)，避免一些高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，容易導(dǎo)致人體的心率跳動(dòng)加快，在平常飲食中要做到合理膳食，保證充足的睡眠，預(yù)防心血管疾病的加重。

心動(dòng)過(guò)緩又叫心率過(guò)緩，是心律失常比較常見(jiàn)的一種類型。正常人的心率是在64-100次/分之間，如果低于60次/分，稱為心動(dòng)過(guò)緩。如果心律能在50-60次/分之間，一般不會(huì)有明顯的癥狀，人體在夜間睡眠的時(shí)候，有時(shí)候心律也會(huì)低于50次/分。如果在日間，平均心率都低于50次/分，往往會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力，甚至于黑蒙的表現(xiàn)，這時(shí)候要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，采取有效的治療措施。 消除導(dǎo)致心率過(guò)緩的危險(xiǎn)因素，應(yīng)采取以下步驟： 1、運(yùn)動(dòng)和健康飲食。通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)、健康的低脂飲食包括大量水果、蔬菜和全谷物，培養(yǎng)有益于心臟健康的生活方式。 2、保持健康體重。超重會(huì)增加出現(xiàn)心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 3、將血壓和血脂控制在正常范圍內(nèi)。通過(guò)改變生活方式并按醫(yī)囑服藥，治療高血壓或高脂血癥。 4、戒煙。如果你吸煙并且無(wú)法自己戒煙，與醫(yī)生聊聊幫助你戒煙的策略和計(jì)劃。 5、若你飲酒，請(qǐng)適量。若你飲酒，請(qǐng)適量。對(duì)于一些疾病，建議你完全戒酒。針對(duì)你的疾病，向醫(yī)生咨詢建議。若你無(wú)法控制飲酒量，與醫(yī)生商討一個(gè)戒酒以及控制其他酗酒相關(guān)行為的計(jì)劃。 6、不要使用消遣性藥物。如你在戒用消遣性藥品方面需要幫助，可與醫(yī)生討論一個(gè)合適的方案。 7、壓力管理。避免不必要的壓力并學(xué)習(xí)健康應(yīng)對(duì)壓力的技巧。 8、定期隨診。定期進(jìn)行身體檢查并向醫(yī)生報(bào)告任何出現(xiàn)的癥狀或體征。 9、時(shí)常監(jiān)測(cè)。平時(shí)多做心率方面的監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)關(guān)注心率，如有異常癥狀，及時(shí)報(bào)告給醫(yī)生。 免費(fèi)測(cè)心率APP“脈搏心率記”： IOS版本: https://apps.apple.com/cn/app/id1535822660 還有款睡眠記錄儀可在夜間睡眠實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率，可自動(dòng)生成睡眠記錄及報(bào)告。

交感神經(jīng)活躍和高血壓是互為因果的關(guān)系。心率過(guò)快，發(fā)生高血壓的幾率就高，而反過(guò)來(lái)，血壓高也會(huì)造成心臟功能的損害。 對(duì)于已經(jīng)患有高血壓患者來(lái)說(shuō)，抑制交感神經(jīng)活性可以使心率減慢，血壓降低。當(dāng)高血壓患者心率高于75次/分，建議進(jìn)行心率管理。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用抗高血壓藥，并做好長(zhǎng)期的心率監(jiān)測(cè)，同時(shí)建立良好的生活方式，合理膳食，適量運(yùn)動(dòng)，穩(wěn)定情緒，保證睡眠，嚴(yán)格自律的生活習(xí)慣，從而提高高血壓患者的生活質(zhì)量。 心率可通過(guò)觸摸脈搏、心臟聽(tīng)診、電子血壓計(jì)、心電圖、動(dòng)態(tài)血壓等進(jìn)行監(jiān)測(cè)。 1.診室心率：通過(guò)觸摸脈搏、心臟聽(tīng)診計(jì)數(shù)心率。影響心率的因素有很多，包括生理因素、心理因素、環(huán)境及體位。影響診室心率的因素眾多，即使規(guī)范化測(cè)量，仍難避免高估靜息心率。 2.家庭自測(cè)心率：建議患者使用家庭自動(dòng)血壓計(jì)測(cè)量需要同時(shí)報(bào)告心率。家庭自測(cè)心率可能為臨床提供更多有價(jià)值的信息。家庭自測(cè)心率的頻次通常為每天早晚各測(cè)量2次，取其均值，家庭自測(cè)心率低于診室測(cè)量心率。 3.動(dòng)態(tài)心率監(jiān)測(cè)：可通過(guò)24小時(shí)心電圖和24小時(shí)血壓測(cè)量，與診室心率、家庭自測(cè)心率相比，動(dòng)態(tài)心率能為臨床提供更多的有預(yù)測(cè)價(jià)值的信息。24小時(shí)心率監(jiān)測(cè)反映心臟血流動(dòng)力負(fù)荷、動(dòng)脈壁的機(jī)械張力對(duì)動(dòng)脈壁的累積損傷。高血壓患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)的同時(shí)，應(yīng)報(bào)告動(dòng)態(tài)心率。 深圳加一健康科技有款睡眠記錄儀，可長(zhǎng)時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)，完全無(wú)感知監(jiān)測(cè)人體的呼吸、心率，采集各項(xiàng)數(shù)據(jù)，實(shí)時(shí)檢測(cè)、實(shí)時(shí)分析、實(shí)時(shí)預(yù)警。自動(dòng)生成報(bào)告及分析，預(yù)防疾病風(fēng)險(xiǎn)。