出院時(shí)，許多心臟外科病人會(huì)有出院帶藥。醫(yī)生會(huì)交代有些病人，在家里要注意監(jiān)測(cè)血壓和心率。其中，許多病人會(huì)不理解，也有些病人嫌麻煩，不配合。出院后為什么還要監(jiān)測(cè)血壓和心率呢？ 首先，許多心臟手術(shù)后的病人，心臟功能沒(méi)有完全恢復(fù)，出院后將還要長(zhǎng)期用藥。例如，許多瓣膜病手術(shù)，術(shù)前心臟明顯擴(kuò)大，心功能差，加上手術(shù)打擊，術(shù)后心臟功能仍然處于比較低下的水平。醫(yī)生會(huì)使用強(qiáng)心、利尿、抑制心肌重構(gòu)的藥物等多種藥物。其中有些藥物，如依那普利、厄貝沙坦等屬于降血壓藥物，會(huì)降低血壓。因?yàn)槠鹗紕┝科?，大部分病人降壓效果不明顯。但是，有一部分病人，會(huì)比較敏感，血壓降低很多。嚴(yán)重的會(huì)影響腦、腎臟等重要臟器的血液供應(yīng)。有些病人會(huì)出現(xiàn)頭暈，嚴(yán)重的腎臟灌注不足，甚至引起腎功能損傷。 有些病人出院后會(huì)使用地高辛、美托洛爾、胺碘酮等藥物。這些藥物，會(huì)降低心率。一般低于70次/分，要慎重使用，防止心率過(guò)緩。如果沒(méi)有監(jiān)測(cè)心率，一直吃下去，會(huì)引發(fā)心動(dòng)過(guò)緩；再持續(xù)下去，會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。曾經(jīng)有個(gè)患者，心臟術(shù)后恢復(fù)順利。術(shù)后家屬一直給服用地高辛，沒(méi)有監(jiān)測(cè)，結(jié)果導(dǎo)致出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯的嚴(yán)重后果。 此外，治療方案中，許多藥物都是從小劑量開始使用。但是，需要逐漸增加，調(diào)至最大耐受量，才會(huì)有最好的治療效果。如果沒(méi)有血壓、心率監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)，醫(yī)生無(wú)法計(jì)時(shí)作出調(diào)整，會(huì)明顯影響藥物的治療效果。有些病人會(huì)問(wèn)，到門診復(fù)查時(shí)，量一次血壓、心率不行嗎？答案是：不行。因?yàn)樵陂T診，量一次血壓，根本不可能代表服藥期間的血壓水平，而且，偶爾在門診測(cè)量一次，往往偏高，沒(méi)有太大的價(jià)值。 因此，病人最好聽從醫(yī)囑，在家自行測(cè)量血壓、心率，并及時(shí)記錄下來(lái)，及時(shí)向醫(yī)生反饋，可以幫助醫(yī)生調(diào)整藥物的治療方案，達(dá)到最佳的治療效果。 深圳加一健康科技有款睡眠記錄儀，可長(zhǎng)時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)心率、呼吸率，自動(dòng)生成睡眠報(bào)告及分析。 還有一款免費(fèi)測(cè)心率APP“脈搏心率記”： IOS版本: https://apps.apple.com/cn/app/id1535822660

臨床情況下，心臟功能主要是由心臟輸出量來(lái)表示，這個(gè)變量有兩個(gè)決定因素，即心率與心輸出量。心臟輸出量的增加或維持是通過(guò)這兩個(gè)變量中的一個(gè)或兩個(gè)的變化決定的。 在新功能減低的情況下，會(huì)通過(guò)一些神經(jīng)、體液途徑激活這些機(jī)制，以維持外周器官足夠的灌注壓，尤其是腦與腎。因此，心衰患者經(jīng)常表現(xiàn)為代償性心動(dòng)過(guò)速，在心功能尚可代償?shù)那闆r下能保證足夠的心臟輸出，但每博排血量也會(huì)由于靜脈回流減少而降低。心動(dòng)過(guò)速不能無(wú)限制地使心功能代償，甚至?xí)?dǎo)致心衰惡化，表現(xiàn)為收縮或舒張功能減低，主要原因是由于心肌耗氧量的增加及心肌舒張和舒張期心肌灌注的減少，心動(dòng)過(guò)速本身也可導(dǎo)致心肌損傷，于是加重心衰惡化。 心力衰竭是各種心血管疾病的終末階段，而心率增快是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因子，曾有報(bào)道心率每增加5次/分，就會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈周楊硬化分?jǐn)?shù)增加0.21，狹窄的進(jìn)程分?jǐn)?shù)增加0.27.靜息心率與動(dòng)脈周楊硬化形成的相關(guān)性是獨(dú)立于其他主要危險(xiǎn)因子，并在一般人群、老年人、高血壓人群、心肌梗死或心衰患者均可表現(xiàn)出來(lái)。心率增快的個(gè)體容易集合其他一些危險(xiǎn)因子，所以心率增高的個(gè)體易患心血管疾病。 心率是心衰的一個(gè)合理的治療靶點(diǎn)。減低心率可改善力頻率關(guān)系，增加心肌收縮力；心率減慢，可使舒張期延長(zhǎng)，有助于心肌灌注及每博輸出量的增加；還可增加冠脈灌注時(shí)間和減少心肌的氧需求，這些均有助于心衰患者心功能的改善。β受體阻滯藥治療可降低患者病死率35%，并且與患者的心率降低10-15次/分相應(yīng)。一項(xiàng)卡維地洛治療心力衰竭的研究顯示，基線心率>82次/分的患者，病死率降低最顯著，并與心衰的病因無(wú)關(guān)。心率減慢或降低與臨床事件減少的關(guān)系并不局限于β受體阻滯藥的治療。GESICA研究是在嚴(yán)重心力衰竭患者應(yīng)用低劑量胺碘酮，結(jié)果2年的全因死亡降低28%，在治療組，與基線靜息心率病死率相似，顯示開始靜息心率越快，患者獲益越大。 對(duì)于心衰患者，耦控制心率的原則是盡量把心率降至可以耐受的最慢心率，竇性心律患者靜息心率不低于55次/分，房顫患者靜息心率不低于80次/分，活動(dòng)后心率不超過(guò)110次/分。 老年心衰患者常同事存在房室傳導(dǎo)阻滯，在給予β受體阻滯藥、洋地黃類等控制心率、改善新功能治療時(shí)，更應(yīng)注意監(jiān)測(cè)心率，以免出現(xiàn)嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩，甚至心臟停博。 深圳加一健康科技有款睡眠記錄儀，可長(zhǎng)時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)心率、呼吸率，自動(dòng)生成睡眠報(bào)告及分析。 還有一款免費(fèi)測(cè)心率APP“脈搏心率記”： IOS版本: https://apps.apple.com/cn/app/id1535822660

冠心病的發(fā)病率逐年上升，其并發(fā)心絞痛、心肌梗死以及心衰等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)，而心率的變化也會(huì)影響心肌缺血的嚴(yán)重程度。因此，對(duì)于冠心病患者控制心率顯得尤為重要。 冠心病主要是冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌供血不足導(dǎo)致的心臟血液供需失衡，進(jìn)而出現(xiàn)心絞痛，甚至心肌梗死。然而，如果心率越快所消耗的血氧就越多。當(dāng)心臟耗氧量高于血管血液供應(yīng)量時(shí)，就會(huì)心絞痛或心肌梗死。因此，對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，保證適當(dāng)?shù)偷男穆适潜仨毜?。?duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)，無(wú)論是接受了冠脈支架，還是藥物保守治療，都是需要注意讓心率達(dá)標(biāo)的。 研究證明，靜息心率太高時(shí)，對(duì)于人體健康不利，會(huì)增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)。為降低心絞痛和心肌梗死的發(fā)作次數(shù)，最好將靜息心率控制在55-60次/分，對(duì)于嚴(yán)重心絞痛患者，如無(wú)心動(dòng)過(guò)緩的癥狀（如頭暈、乏力、一過(guò)性眼黑、胸悶、氣短等時(shí)），還可以將心率進(jìn)一步降至50次/分，但低于這個(gè)數(shù)值則可能因?yàn)樾妮敵隽坎蛔愣鹜庵苎獕合陆?，?duì)老年人來(lái)說(shuō)容易發(fā)生缺血性事件，所以心率不宜低于50次/分。 心跳越快，心率越高，越容易加重供血不足。有冠心病的人或心血管已經(jīng)出現(xiàn)了梗死情況的人，要定期的監(jiān)測(cè)自己的心率，靜息心率若超過(guò)80次/分，或靜息心率低于50次/分，則會(huì)對(duì)心臟造成長(zhǎng)期的危害。心率一旦過(guò)高或過(guò)低，都需要及時(shí)就診。 深圳加一健康科技有款睡眠記錄儀，可長(zhǎng)時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)心率、呼吸率，自動(dòng)生成睡眠報(bào)告及分析。 還有一款免費(fèi)測(cè)心率APP“脈搏心率記”： IOS版本: https://apps.apple.com/cn/app/id1535822660

通過(guò)越來(lái)越多的醫(yī)學(xué)專家的研究顯示，判斷心血管疾病的重要指標(biāo)之一是“心率”，心率如果加快就會(huì)大大增加心血管疾病的發(fā)生和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。心血管疾病患者應(yīng)該合理地進(jìn)行心率管理，優(yōu)化生活方式，合理搭配飲食，保證生活作息正常。心血管疾病患者一定要重視心率，做好心率管理。 人一生總心跳次數(shù)約為25億次至30億次，心跳的規(guī)律與否以及心率的跳動(dòng)次數(shù)，都影響著人體健康，尤其是心血管疾病患者。靜息心率與心血管疾病密切相關(guān)，研究證實(shí)，安靜時(shí)心率偏快的人收縮壓和舒張壓都較高，且心率加快還會(huì)增加心血管疾病發(fā)生和死亡的危險(xiǎn)。可以說(shuō)，心率越快，壽命越短。心率加快，反映出體內(nèi)交感神經(jīng)活躍。交感興奮，會(huì)分泌出大量的腎上腺素和去甲腎上腺素等兒茶酚胺類物質(zhì)，在這些激素的作用下，心率加快、血壓升高、呼吸加快等。當(dāng)交感神經(jīng)持續(xù)活躍，腎上腺素分泌的水平持續(xù)大量的升高時(shí)，心臟的消耗也同時(shí)變大。 對(duì)于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，心率出現(xiàn)異常則預(yù)示著心血管疾病會(huì)加重，所以對(duì)于心血管疾病的患者來(lái)說(shuō)平時(shí)一定要及時(shí)關(guān)注心率的正常跳動(dòng)。當(dāng)心率出現(xiàn)失常會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)心悶、發(fā)慌、緊張等癥狀，所以當(dāng)心率出現(xiàn)失常表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)給予足夠的重視，并采取積極的治療方法。 深圳加一健康科技有款睡眠記錄儀，可長(zhǎng)時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)心率、呼吸率，自動(dòng)生成睡眠報(bào)告及分析。 還有一款免費(fèi)測(cè)心率APP“脈搏心率記”： IOS版本:?https://apps.apple.com/cn/app/id1535822660 隨著社會(huì)步伐的加快，人們的生活越來(lái)越好，心血管疾病的人數(shù)越來(lái)越多，給人的正常生活帶來(lái)很大的影響，對(duì)于心血管疾病的患者來(lái)說(shuō)，心率是衡量病情是否平穩(wěn)的標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)猝死的情況，所以血管疾病的患者平常一定要注意心率。 在社會(huì)中很多人都會(huì)出現(xiàn)心率跳動(dòng)過(guò)快或過(guò)慢的情況，對(duì)于心血管疾病患者來(lái)說(shuō)心率跳動(dòng)幅度的增減直接預(yù)示著病情的變化，心率跳動(dòng)的不平穩(wěn)會(huì)是對(duì)身體造成很大的傷害，所以當(dāng)心率跳動(dòng)不正常時(shí)應(yīng)給予足夠的重視，以免使心血管疾病的病情加重。 對(duì)于患有心血管疾病的老年人來(lái)說(shuō)，當(dāng)心率出現(xiàn)失常時(shí)，會(huì)給生命健康帶來(lái)很大的危害，容易使心房?jī)?nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的血液瘀堵，會(huì)出現(xiàn)心跳加快、胸悶氣短等情況，會(huì)導(dǎo)致老年人四肢出現(xiàn)不同程度的萎縮和麻木，嚴(yán)重者會(huì)使老年人出現(xiàn)癱瘓的可能。 在炎熱的夏季，要做好及時(shí)的防暑降溫工作，防止出現(xiàn)中暑導(dǎo)致心率跳動(dòng)加快。當(dāng)心率出現(xiàn)不正常時(shí)，會(huì)給身體帶來(lái)不同程度的危害，應(yīng)給予足夠的重視，在生活中要對(duì)心率失常做到預(yù)防，適當(dāng)進(jìn)行一些體育運(yùn)動(dòng)，避免一些高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，容易導(dǎo)致人體的心率跳動(dòng)加快，在平常飲食中要做到合理膳食，保證充足的睡眠，預(yù)防心血管疾病的加重。

心率快指的是心跳每分鐘超過(guò)100次的狀況，或者是在安靜的時(shí)候，心跳每分鐘都是在80-90次以上，一活動(dòng)之后就會(huì)超過(guò)100次，這種狀況其實(shí)也是屬于心率偏快了。 如果心跳特別快，伴有明顯的不適，可以采取以下的措施進(jìn)行處理： 1、進(jìn)行休息：應(yīng)當(dāng)在安靜的環(huán)境下坐位或者平臥位進(jìn)行休息； 2、監(jiān)測(cè)心率：當(dāng)時(shí)要監(jiān)測(cè)心跳，注意心臟跳動(dòng)的頻率是否規(guī)整以及跳動(dòng)的次數(shù)能達(dá)到多少次，對(duì)于判斷病情較為重要； 3、刺激迷走神經(jīng)：如果是心律失常發(fā)作，特別是既往曾經(jīng)明確診斷過(guò)室上性心動(dòng)過(guò)速的患者，特征是容易出現(xiàn)突發(fā)、突止的心動(dòng)過(guò)速，而且心臟跳動(dòng)頻率較快，難受不適的癥狀也較為明顯。此時(shí)可以通過(guò)刺激迷走神經(jīng)興奮，抑制過(guò)快的心率，比較常用的方法，比如可以按壓眼球或者通過(guò)刺激惡心、嘔吐，使迷走神經(jīng)興奮，在一定程度上可能能夠緩解室上性心動(dòng)過(guò)速的發(fā)作； 4、及時(shí)就診：如果發(fā)作心跳特別快，且頻繁的發(fā)生這類現(xiàn)象，還是要去醫(yī)院明確心臟特別快時(shí)的心率表現(xiàn)是正常的竇性心動(dòng)過(guò)速，還是房性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)或者室上性心動(dòng)過(guò)速，只有這樣才能更好的去判斷原因，防止復(fù)發(fā)。 深圳加一健康科技有款免費(fèi)測(cè)心率的APP “心率記”，手機(jī)應(yīng)用商店下載即可使用。也有款睡眠記錄儀設(shè)備可監(jiān)測(cè)心率、呼吸率等。

在生活中，你有沒(méi)有過(guò)心跳突然加速，有種想要暈厥的感覺，或者心跳突然很慢，有的時(shí)候要仔細(xì)貼在你的胸口聽才可以確定你還有心跳，其實(shí)這都是心率失常最基本的表現(xiàn)。心率失常都有什么癥狀呢？ 1.心率加速：不同年齡的人心率不一樣，孩子們的心率比成年人快，但當(dāng)心率超過(guò)正常范圍時(shí)，就稱為心率過(guò)快。一般而言，正常人的心率在運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或體力勞動(dòng)后都會(huì)明顯加快，兒童也不例外，這樣的心率增長(zhǎng)屬于正?，F(xiàn)象，等平息之后心率就會(huì)恢復(fù)到正常水平。 2.心率過(guò)緩：正常人群心跳為每分鐘60~100次，小于每分鐘60次為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩常見的原因是竇性心動(dòng)過(guò)緩，臨床上通常分為病理型和生理型兩種。竇性心動(dòng)過(guò)緩也可能是一種生理現(xiàn)象，一般人每分鐘心率和脈搏在50~60次/分，運(yùn)動(dòng)員由于長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)，心率可在每分鐘40左右，正常人在睡眠時(shí)也會(huì)出現(xiàn)心跳過(guò)緩，這些都是正?，F(xiàn)象。而且如果心率或脈搏低于每分鐘50多則多為病理性，需要進(jìn)行針對(duì)性治療。 3.心律不齊：心臟疾病常導(dǎo)致心臟出現(xiàn)心跳不正常的病理現(xiàn)象。處于靜息狀態(tài)，每分鐘50次以下的病人好及時(shí)去醫(yī)院檢查身體狀況。但若排除了情緒異常，如焦慮、悲傷、興奮等過(guò)激情緒，心率在100以上每分鐘，則患者應(yīng)考慮是否是某種慢性消耗性疾病引起的心率異常。 心率失常嚴(yán)重可導(dǎo)致心絞痛、急性左心衰竭或休克。有的甚至引起死亡，所以患者一定要及時(shí)治療，以免造成不必要的傷害。平時(shí)也可用軟件或設(shè)備做監(jiān)測(cè)，深圳加一健康科技有款免費(fèi)測(cè)心率的APP “心率記”，在手機(jī)應(yīng)用商店下載即可使用，操作簡(jiǎn)單方便。如想做更長(zhǎng)時(shí)精準(zhǔn)的監(jiān)測(cè)，可用睡眠記錄儀等做監(jiān)測(cè)。

心率是指正常人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)，也叫安靜心率，一般為60～100次/分。但是每個(gè)人的心率和年齡、性別、職業(yè)、身體健康狀態(tài)有關(guān)，一般來(lái)說(shuō)，年齡越小，心率越快，老年人心跳比年輕人慢，女性的心率比同齡男性快。 心率可以反映人體一些健康信息及心臟健康狀況，比如： 1、心率過(guò)快。 成人安靜時(shí)的心率超過(guò)100次/分鐘，被稱為竇性心動(dòng)過(guò)快。比如在我們?nèi)梭w興奮、激動(dòng)、吸煙、飲酒、喝咖啡之后就很有可能會(huì)出現(xiàn)心率過(guò)快的情況。還有就是一些常見的疾病會(huì)導(dǎo)致心率變快，比如發(fā)熱、休克、甲亢、心力衰竭、心肌梗塞等，或者是服用了某種藥物之后。 2、心率過(guò)緩。 成人安靜時(shí)的心率低于60次/分鐘，被稱為竇性心動(dòng)過(guò)緩。這種情況一般會(huì)發(fā)生在長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)的健康人和運(yùn)動(dòng)員身上，如果不屬于這些職業(yè)而出現(xiàn)心率過(guò)緩，那就需要考慮是否服用某種藥物或者出現(xiàn)某些疾病了，比如腦出血、腦膜炎等腦部疾病引起的，或者消化性潰瘍、腸梗塞、膽結(jié)石等疾病，甚至是營(yíng)養(yǎng)不良、傳染病等疾病都有可能導(dǎo)致心率過(guò)緩。 如果心率低于40次/分鐘，可能會(huì)導(dǎo)致血液供氧不足，讓身體出現(xiàn)疲倦、頭暈、呼吸困難，如果不能及時(shí)處理，可能會(huì)突然暈倒等緊急狀況。 除此之外，通過(guò)心率數(shù)據(jù)可以計(jì)算出人體的血壓值，還可以分析計(jì)算出人體的心率變異性（HRV），這個(gè)指標(biāo)本質(zhì)上就是心率快慢隨著時(shí)間所發(fā)生的變化，通過(guò)HRV，我們可以明確的知道自己的疲勞程度、睡眠質(zhì)量、甚至是從鍛煉中恢復(fù)所需要的時(shí)間等。 因?yàn)樾穆首兓托呐K疾病密切相關(guān)，心率是最直接反映我們心臟健康的標(biāo)志。心臟是血液泵出的動(dòng)力，也是各器官系統(tǒng)以及整個(gè)身體正常運(yùn)行的保證。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，心血管病死亡率居高不下，并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。很多人對(duì)于心臟疾病的認(rèn)識(shí)往往不足，以為只有猝死和中風(fēng)才是突發(fā)性疾病，所以總是等到自己無(wú)法忍受時(shí)才會(huì)選擇尋醫(yī)問(wèn)診。而到醫(yī)院之后，有些患者在經(jīng)歷了掛號(hào)、排隊(duì)、等待，最后到了心電圖檢查環(huán)節(jié)的時(shí)候，原本難受的心臟卻突然聽話了起來(lái)，心電圖結(jié)果也沒(méi)有什么異常，這也很容易導(dǎo)致醫(yī)生做出“錯(cuò)誤”的醫(yī)療診斷。所以，不管是對(duì)于上班族來(lái)說(shuō)還是中老年人來(lái)說(shuō)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率都是非常必要的。通過(guò)連續(xù)準(zhǔn)確的心率監(jiān)測(cè)和分析，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟活動(dòng)的異常數(shù)據(jù)，為患者爭(zhēng)取寶貴的治療時(shí)間。 深圳加一健康科技有款睡眠記錄儀，可長(zhǎng)時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)心率、呼吸率，自動(dòng)生成睡眠報(bào)告及分析。