如果存在夜間打鼾,鼾聲不規(guī)則,并伴有不明原因的晨起口干、白天困倦、乏力等癥狀,應(yīng)當(dāng)高度懷疑有睡眠呼吸障礙疾病,睡眠呼吸障礙的最主要癥狀是夜間打呼嚕。有的患者打呼嚕的過(guò)程中,存在鼾聲不均勻的現(xiàn)象,中間有間斷,甚至有反復(fù)憋醒的現(xiàn)象。睡眠呼吸障礙較輕的患者,白天沒(méi)有顯著的特異癥狀。病情較重的患者,可出現(xiàn)白天困倦、晨起頭痛、性格急躁、乏力、工作效率下降、睡眠后不能解乏、口干、夜尿增多、反酸等癥狀,并易于并發(fā)高血壓、冠心病、腦血管病等。
睡眠呼吸障礙疾病的病因比較復(fù)雜,可能源于遺傳,也可能源于衰老、生活習(xí)慣和環(huán)境因素。另外,肥胖、鼻腔阻塞、咽腔狹窄、神經(jīng)—肌張力調(diào)節(jié)功能異常都可致病。造成氣道狹窄的常見(jiàn)病因有腺樣體肥大、扁桃體肥大、小下頜、鼻息肉、鼻中隔偏曲等。由于黃種人不同于白種人的面型結(jié)構(gòu)特征,所以有一些并不肥胖的人也可發(fā)病。另外,睡眠時(shí)中樞神經(jīng)對(duì)呼吸的調(diào)控功能、呼吸道肌肉的張力調(diào)節(jié)等因素也會(huì)致病。
通過(guò)改變生活習(xí)慣和環(huán)境因素,可以在一定程度上預(yù)防睡眠呼吸障礙疾病的發(fā)生發(fā)展。首先要控制體重,體重的減輕可以降低發(fā)生睡眠呼吸障礙的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),建立側(cè)臥位睡眠的習(xí)慣,對(duì)于預(yù)防和減輕阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(俗稱打鼾)有一定幫助。如果癥狀比較重,單純依靠上述措施,也不能有效控制癥狀,應(yīng)該到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。需要強(qiáng)調(diào)的是,孩子打鼾需要及時(shí)就診,因?yàn)閮和瘯r(shí)期是顱面發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,如果這個(gè)時(shí)候打鼾,張口呼吸,頭面部骨骼常常會(huì)發(fā)育成容易打鼾的顱面形態(tài),等到成人以后,就很容易發(fā)展為成人的睡眠呼吸障礙。如果成年后再治療,許多結(jié)構(gòu)的糾正往往需要做創(chuàng)傷較大的手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)較高。
睡眠呼吸監(jiān)測(cè)是確診睡眠呼吸障礙最重要的檢查。如果醫(yī)生認(rèn)為需要進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè),會(huì)安排相應(yīng)的檢查。通過(guò)睡眠監(jiān)測(cè),可以區(qū)分患者夜間睡眠覺(jué)醒、白天嗜睡的癥狀是由打呼嚕引起,還是由其他睡眠疾病引起??傊?,睡眠監(jiān)測(cè)可以提供大量的信息,幫助分析診斷各類睡眠相關(guān)疾病,這也是目前公認(rèn)的診斷睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的金指標(biāo)。通過(guò)睡眠呼吸監(jiān)測(cè),結(jié)合患者的臨床癥狀,大部分患者可以得到確診。少數(shù)特殊的睡眠疾病,可能還需要通過(guò)進(jìn)一步檢查來(lái)確診。
深圳加一健康科技有款Sleep Tracking Recorder可做睡眠監(jiān)測(cè),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)心率、呼吸率、體動(dòng)翻身、離床等,搭載“睡眠體念”小程序,可出具睡眠記錄及報(bào)告,有遠(yuǎn)程查看、預(yù)警等功能,還可做睡眠呼吸暫停早期篩查,預(yù)防疾病風(fēng)險(xiǎn)。