高血壓是房顫的一項(xiàng)非常重要的病因和危險(xiǎn)因素，有數(shù)據(jù)顯示，血壓增高可以使房顫的發(fā)病率增加1.4-1.5倍。多項(xiàng)研究顯示，高血壓合并房顫對(duì)患者的危害有疊加效應(yīng)，合并高血壓的房顫患者，腦卒中（俗稱腦血栓）的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)又額外增加2-3倍。從以上的數(shù)據(jù)我們不難看出，高血壓與房顫的發(fā)生發(fā)展及預(yù)后密切相關(guān)。

那么高血壓是如何引發(fā)和促進(jìn)房顫的發(fā)生發(fā)展的呢？目前高血壓引發(fā)房顫的具體機(jī)制仍不明確，但目前的研究發(fā)現(xiàn)主要有以下兩個(gè)方面原因：

1、血壓升高造成血流動(dòng)力學(xué)變化，從而引起心房顫動(dòng)：血壓升高造成左心室及左心房的壓力負(fù)荷增加，引起心肌細(xì)胞的肥大和心臟間質(zhì)纖維化。左房增大，心房纖維化，這二者是高血壓導(dǎo)致心房顫動(dòng)的重要環(huán)節(jié)。

2、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAS）激活：腎素是我們正常人腎臟合成，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成為血管緊張素及醛固酮，從而維持體內(nèi)電解質(zhì)、體液平衡，維持心血管功能穩(wěn)態(tài)，調(diào)節(jié)血壓變化。各種原因?qū)е缕溥^度激活是造成患者血壓升高的重要原因。這些因素都導(dǎo)致高血壓患者房顫的發(fā)生，而且還導(dǎo)致房顫患者及已經(jīng)行射頻消融術(shù)治療的房顫患者竇性心律難以維持的重要原因。

房顫對(duì)血壓測(cè)量的影響及應(yīng)對(duì)方法：規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓的變化對(duì)于高血壓患者至關(guān)重要，可以評(píng)估目前服用降壓藥物的降壓效果及血壓控制情況，以便決定是否需要調(diào)整藥物劑量和方案。但是由于房顫會(huì)使得心臟跳動(dòng)不規(guī)整，脈搏搏動(dòng)也是不規(guī)整的（稱為脈搏短絀），因此就給血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性帶來了一些困難。

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