心房顫動，是臨床上一種最常見且較嚴重的心律失常之一。隨著我國社會發(fā)展及人口老齡化的加劇，房顫的發(fā)生率也逐漸升高，并且呈現(xiàn)年輕化趨勢。那么，哪些人群容易患上房顫呢？

一、高血壓患者人群

流行病學研究顯示，高血壓是房顫患者最重要的危險因素。長期高血壓且血壓控制較差者，房顫的發(fā)生風險將會顯著增加，其機制可能與左房壓力增高，心房間質(zhì)纖維化和炎性細胞浸潤相關。在不同類型降壓藥物的選擇方面，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑在降低房顫發(fā)生率方面可能有益。

二、糖尿病患者人群

糖尿病是與房顫經(jīng)常共存的疾病。它可以使心房間質(zhì)纖維化，電傳導緩慢，促使心房重構(gòu)，但現(xiàn)有的研究表明，積極控制血糖不影響新發(fā)房顫的發(fā)生率。在藥物選擇方面，二甲雙胍似乎可降低糖尿病患者發(fā)生房顫及腦卒中的概率。

三、超重或肥胖人群

超重或肥胖會導致顯著的心房重構(gòu)，是房顫發(fā)作以及導管消融術(shù)后復發(fā)的危險因素。體質(zhì)指數(shù)BMI每增加1，房顫發(fā)生率增加3％~7％，導管消融復發(fā)率增加3.1％。肥胖還與導管消融時較高的X線輻射劑量和并發(fā)癥發(fā)生率相關。近期的多項研究顯示，控制體重可以降低房顫的負荷。對于肥胖的房顫患者，如體重能下降10％以上，且體重穩(wěn)定，無房性心律失常事件的生存率可提高6倍。因此，積極進行體重控制對房顫患者有益。

四、睡眠呼吸暫?；颊呷巳?/p>

在30~60歲的普通人群中，約24％男性，9％女性存在睡眠呼吸暫停。而房顫患者中合并睡眠呼吸暫停的比例高達32％~39％。流行病學統(tǒng)計顯示，房顫的發(fā)病和進展與睡眠呼吸暫停的嚴重程度呈正相關。導致睡眠呼吸暫?；颊吒装l(fā)生房顫的機制可能：包括低氧血癥、自主神經(jīng)功能紊亂、高碳酸血癥等。與普通房顫患者相比，合并睡眠呼吸暫停的患者具有更多的肺靜脈外觸發(fā)灶，其導管消融術(shù)后復發(fā)率也更高。

五、長期酒精攝入人群

酒精攝入是發(fā)生房顫、血栓栓塞事件以及導管消融術(shù)后復發(fā)的危險因素。飲酒越頻繁，相應的發(fā)病危險度越高。酒精毒性可導致心肌纖維化，進而形成左房疤痕和肺靜脈外觸發(fā)灶。限制飲酒應是房顫患者管理的重要組成部分。

六、運動過少或過多人群

運動量過少及過多均增加房顫發(fā)作的風險。其機制可能與炎癥反應、纖維化等相關。靜坐為主的生活方式使房顫發(fā)生率增加5倍。在此類患者中增加活動強度可降低其風險。一項研究顯示，房顫患者僅經(jīng)過12周的中等強度運動，就可以使房顫負荷降低41％。另一項在耐力運動員中進行的研究顯示，長時間的高強度耐力運動使房顫發(fā)生率增加5倍。此類患者通常以陣發(fā)性房顫為主，癥狀明顯，同時會有心臟擴大、心室肥厚等結(jié)構(gòu)性改變。因此，提倡適量運動可能對防治房顫有益。

深圳加一健康科技有款心電貼，搭載“心電體念”小程序，可篩查房顫。還有款免費測房顫的app—“AFibCheck”，在手機應用商店搜索即可下載使用，操作簡單方便。