高血壓是房顫的一項非常重要的病因和危險因素，有數(shù)據(jù)顯示，血壓增高可以使房顫的發(fā)病率增加1.4-1.5倍。多項研究顯示，高血壓合并房顫對患者的危害有疊加效應，合并高血壓的房顫患者，腦卒中（俗稱腦血栓）的發(fā)病風險又額外增加2-3倍。從以上的數(shù)據(jù)我們不難看出，高血壓與房顫的發(fā)生發(fā)展及預后密切相關。

那么高血壓是如何引發(fā)和促進房顫的發(fā)生發(fā)展的呢？目前高血壓引發(fā)房顫的具體機制仍不明確，但目前的研究發(fā)現(xiàn)主要有以下兩個方面原因：

1、血壓升高造成血流動力學變化，從而引起心房顫動：血壓升高造成左心室及左心房的壓力負荷增加，引起心肌細胞的肥大和心臟間質(zhì)纖維化。左房增大，心房纖維化，這二者是高血壓導致心房顫動的重要環(huán)節(jié)。

2、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAS）激活：腎素是我們正常人腎臟合成，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成為血管緊張素及醛固酮，從而維持體內(nèi)電解質(zhì)、體液平衡，維持心血管功能穩(wěn)態(tài)，調(diào)節(jié)血壓變化。各種原因?qū)е缕溥^度激活是造成患者血壓升高的重要原因。這些因素都導致高血壓患者房顫的發(fā)生，而且還導致房顫患者及已經(jīng)行射頻消融術治療的房顫患者竇性心律難以維持的重要原因。

房顫對血壓測量的影響及應對方法：規(guī)律監(jiān)測血壓的變化對于高血壓患者至關重要，可以評估目前服用降壓藥物的降壓效果及血壓控制情況，以便決定是否需要調(diào)整藥物劑量和方案。但是由于房顫會使得心臟跳動不規(guī)整，脈搏搏動也是不規(guī)整的（稱為脈搏短絀），因此就給血壓測量的準確性帶來了一些困難。

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